第54节
??吴墨软声：“外科系统那么多医生, 还怕没有合适的吗, 我们科林景洋师兄就不错啊, 骨科和心胸外科也有好几个形象好的。” ??“我就好奇内科会是谁？” ??“戚曼？她票数挺高的。” ??还在聊，几位上级教授路过，盛一南和吴墨忙噤声。 ??舒秦换好衣服，进了手术间。 ??新的月份，新的排班。舒秦没再继续轮普胸麻醉, 被禹明派去了产科的24间。 ??一院是全国有名的教学医院, 产妇常合并其他病症，术中的麻醉管理难度相应较高，但即便如此，一上午做三到四台剖宫产也是常事，为了及时接台, 24间一般会在八点半之前开台。 ??舒秦跑到手术间，第一位产妇果然已经躺在手术床上了，巡回老师和器械护士在为开包做准备。 ??舒秦打了招呼, 走到手术台头侧, 产妇戴着一次性无菌帽, 大概因为紧张，一听到脚步声便转动脑袋看过来，舒秦到了跟前，含笑做自我介绍：“您好。” ??交流了几句，产妇焦虑的情绪放松不少，舒秦翻看病历。 ??“37岁，疤痕子宫，二次剖宫产，b超显示【部分性】前置胎盘。”所谓疤痕子宫，是指产妇之前做过一次或数次剖宫产。 ??舒秦做完评估，朱雯进来了。 ??舒秦忙打招呼：“朱师姐。” ??朱雯气色比前两天好很多：“咦，轮到我们这边来了。” ??舒秦点头：“今天是你们组的手术日吧，我看电脑上全是你们科的剖宫产。” ??“对，一上午全是疤痕子宫。” ??舒秦看过禹明做过的一院近十年的麻醉科产科统计表，自从开放二胎政策，【疤痕子宫】再次剖宫产的比例一年比一年高，也就是所谓的“repeat cesarean selection”。 ??她一边给产妇上心电监护，一边问朱雯：“朱师姐，疤痕子宫现在阴道试产（俗称顺产）的多吗？” ??为了降低重复剖宫产率，国际妇幼组织曾提出建议，凡是符合指征的疤痕子宫产妇，都可以考虑阴道试产，当然前提是医院具备相应的技术条件。 ??朱雯说：“不多，上个月我们做了几十例。” ??才几十例……舒秦有点惊讶，因为一院产房每个月自然分娩量有七八百。 ??她问：“有过一次剖宫产经验的产妇，是不是宁愿再次剖宫产，也不愿阴道试产？” ??想明年做个这方面的课题，不知道样本量够不够。 ??朱雯说：“一来指征把握很严格，二来产妇和家属不肯冒风险，对大部分产妇而言，情愿到手术室再剖一刀，也不愿意在产房试产。如果不是你们麻醉科在产房开展了无痛分娩，这个比例还会更小。你怎么想起来问这个了，要做这方面的课题？” ??舒秦笑答：“我的课题定的心脏麻醉，但因为轮到产科麻醉了，所以想多了解这方面情况。” ??这时，负责带舒秦的陈师姐进来了，时间不早了，陈师姐一来就拉着朱雯和巡回老师做三方核查。 ??核对完病人，朱雯出去洗手，陈师姐对舒秦说：“来，帮忙摆麻醉体位，之前跟过产科麻醉吗。” ??舒秦：“就跟顾教授做过一天。” ??“好。”陈师姐开始戴手套，“今天你先看我操作，后面我再慢慢带你上手。” ??舒秦在旁端着皮肤消毒液，陈师姐定好穿刺部位：“在开始操作前，记得要跟患者好好沟通，腰硬联合操作对配合度有一定要求，第一步要减轻患者的焦虑心理。” ??舒秦认真点头。 ??手术开始，过程顺利，第一台结束，朱雯对舒秦说：“你要是对产科麻醉感兴趣，不如先去我们产房去看看，你们麻醉科有医生在产房24小时值班，我记得那时候禹明也轮过，还抢救过一例羊水栓塞。” ??“羊水栓塞？”舒秦知道产妇只要进了产房，随时可以申请【无痛分娩】，产妇在分娩过程中出现任何意外，麻醉医生因为驻扎在产房，可以及时跟产科医生一起施行急救。 ??可如果是真正的羊水栓塞，病人转归一般不会理想。“病人救回来了吗？” ??“救是回来了，但是因为栓塞面积太广，子宫差点没保住，凝血功能和心肺功能也出了大问题，后来在icu住了半个月才出院。” ??朱雯脱下手套，接着说：“你们罗主任为了搞24小时无痛分娩，做了不少这方面的工作，去年我去别的同级别教学医院参观，那家医院虽然也弄了无痛分娩，但麻醉医生没在产房驻扎。” ??这时，吴教授进来了，本来是要找舒秦，听了这话说：“小朱你想想，要搞24小时无痛分娩，白天需要抽调一个医生去产房守着，晚班需要两套人马，一套在手术间值晚班，一套在产房值晚班，周末还需要两名白班医生，光人员上的安排就能难倒一部分医院了，而且虽然同是教学医院，又不是每家医院的产房都有‘一对一’的陪产服务，助产士不到位，怎么开展这个业务。” ??朱雯半开玩笑说：“所以说罗主任能力强，我记得疼痛病房也是在罗主任手里建起来的。” ??陈师姐摆手：“哪项新业务开展起来容易？无痛分娩遇到过多少问题你们产科是知道的，疼痛病房来也是难做又没效益，现在因为收治病人达不到数量，很多医院麻醉科和疼痛都分家了，以前章副主任负责疼痛病房的时候，24张床位经常住不满，今年倒是好了很多，那也是因为罗主任投入了大量的精力。” ??舒秦将病历放到一边，疼痛病房以前的查房上级都是章副主任，近一年改成了罗主任和禹明。章副主任大概是看疼痛病房效益不好，有意撇下这一块业务。 ??陈师姐是罗主任的学生，比禹明高两届，典型的“罗”派，性格又直爽，口吻听上去随意，但明显对章副主任的做法很不以为然。 ??吴教授显然默许陈师姐的做法，笑着没说什么，舒秦突然想起上几次突击考操作的经历，问：“吴教授，您是来找我的吗。” ??吴教授果然说：“今天中午你们到会场去帮忙，现在先到办公室看看自己的任务，小陈，底下正忙，要不我先带舒秦走了。” ??陈师姐说：“没问题，您忙您的。” ??听说不是考试，舒秦暗自松了口气，帮陈师姐将记录做完，这才同吴教授出来。走到一半，才发现吴教授手里拿着一张申请表，上面写着“济仁系统中层干部选拔”，她收回视线，有些惊讶，吴教授也要参加科室副主任的竞聘。 ??可是这也得罗主任默许，并且推动这件事才行。因为吴教授比罗主任和章副主任资历浅很多，去年才聘上正高。 ??办公室里挤了十几个学生，博士、硕士、七年制、规培的都有，连王姣姣也被拉来了。吴墨和盛一南他们挤在桌前。 ??罗主任和章副主任都在，此外还有几位高年资的教授。 ??吴教授领着舒秦进去。 ??罗主任翻着桌上的各类报表，阳光照进他蓬松的黑发，几缕银丝清晰可见。 ??章副主任坐在沙发上，喝着茶，微笑说：“罗主任，z医大的刘教授因为临时有事来不了，林景洋的那个心肌保护的课题都申请下来了国字号，完全可以单独安排一堂讲课。” ??舒秦近前盯着桌上的会议安排，章副主任是全国有名的心脏麻醉专家，学习班的第二堂就是章副主任的“吸入氧浓度与心肌细胞调亡的关系”，再往下面看，林景洋只有一台病例讨论。 ??而如果在这种全国性会议上正式讲课，相当于积累学术资本。 ??罗主任笑答：“景洋的课题当然没问题，但学习班一共两天的时间，课程安排密集，全国各地的专家都会来讲课，既然有那么多学员注册，在课程安排上会优先考虑正高以上的教授，刘教授的事我知道，现在正在让禹明临时调整。” ??章副主任笑了：“可是我上午听说禹明有一台讲课，刚才我正好碰到科教科的主任，还跟他聊了这件事，一定是我听错了，罗主任管理和科研能力有目共睹，科里怎么会有这么不合理的安排。” ??罗主任垂下眼睛，慢慢喝了一口茶。 ??禹明从外面进来，本来在低头看表格，抬头看章副主任一眼：“章主任听错了，顶替z大刘教授那堂课的是我们科的吴教授。” ??第65章 ??章副主任笑容凝在脸上。 ??吴教授原打算说几句, 看禹明过来了，也就收声了。 ??围在桌前的学生们两边分开，禹明将课程安排表递给罗主任：“z大刘教授的课改成了吴教授的【小儿先心病麻醉管理经验】，s大余副主任的讲课由曹教授来讲。” ??罗主任眉心的皱纹略微舒展，接过课程表, 语气和缓：“吴教授, 前两天我忙着开会, 没来得及询问你的意见, 禹明跟你说了这事吗。” ??吴教授满面春风：“说了，前两天我就把课件发给禹明了。” ??舒秦悄悄抬眼，章副主任脸色如常，靠着沙发慢慢喝水。 ??罗主任点点头，问禹明：“曹教授准备讲什么内容。” ??禹明：“【肺复张策略降低心脏术后肺部并发症的研究】。” ??罗主任表示满意：“曹教授去年主持过这方面的科研课题, 吴教授专攻小儿先心病麻醉, 两位教授临床经验丰富，讲课内容也符合心脏麻醉学习班的主题，你记得及时更新学习班的网页，免得学员们不清楚课程调整的事。” ??禹明笑了：“您先签字，您不签字我怎么更新。” ??罗主任大笔一挥, 在表格底部的“科主任意见”栏签了字。 ??这个调整合情合理，曹吴两位教授资历也足够当主讲。章副主任脸上勉强挂上一抹笑意，没再发表意见。 ??望着课程表上两位教授的名字, 舒秦突然冒出个念头, 由于学习班的主要工作由曹教授来主持, 曹教授最近在科里显得非常活跃。 ??吴教授报名竞聘副主任，曹教授会不会也参加中层干部选拔。 ??罗主任问禹明：“现在会场都有谁。” ??禹明翻着会员注册资料，没抬头：“手术太多，上午就曹教授和郑玲在会场，中午得派人过去帮忙。” ??吴教授一指身边的学生们：“这些都是刚从手术间拉出来的‘壮丁’，待会就让他们去会场，我已经联系好车了，这就送他们过去。” ??舒秦随众人出来，知道禹明马上会走，有意落后几步。 ??过片刻禹明果然出来了，不到十一点，他知道舒秦肯定没吃饭。 ??“你到停车场等我，待会我带你去吃饭。” ??舒秦看看前面那群人，同行的老师学生那么多，单独坐他的车，有点不像话。 ??禹明观察她的表情，扬了扬眉：“想什么呢，王南也在停车场，去的人这么多，科里叫的车未必坐得下，我跟吴教授打个招呼，你再叫两个学生上车。” ??舒秦笑眯眯地：“好吧，那我叫吴墨他们。” ??禹明也笑了：“中午想吃什么，想吃烧烤吗？”早就问过王南，王南说附近有家烧烤店。 ??舒秦一愣，禹明说的那家店她知道，老板是韩国人，最近新开业，她刷朋友圈看到高中同学对这家店赞不绝口，app里还送过代金券，没想到禹明也知道：“想吃。” ??“行了，我让王南定位置。” ??“你等等。”舒秦滑开屏幕，“我看看有没有代金券。” ??禹明看着她，自打记事起，他就没用过“代金券”这种玩意，可是舒秦低头的样子认真又有趣，也就没拦她，等了半天没听到她说话，他低笑：“到底有没有啊，没有就算了。” ??“别催。”舒秦知道他懒得计较这些，可既然有代金券，为什么不用。 ??那边有人叫：“电梯来了。” ??舒秦看着手机往前走：“回头我找到了就发给你。” ??禹明坐电梯上楼，吴教授领着一帮学生下楼。 ??下行过程中，吴教授说：“禹明能坐五个人，王南去掉了一个，还有三个座位，都有谁去。” ??盛一南吴墨抢着说：“吴教授，我们提前报名了。” ??吴教授心情不错，见学生们说得热闹，笑呵呵地说：“七年制要考第二次理论了，你们四个也知道科里的规矩，考试时间一向都是随机的，说不定哪天就考了，平时下班回去记得多看看书。” ??舒秦三个吓得忘了说话，王姣姣笑容也是一僵。 ??大家本来心情都不错，因为虽然去会场也是干活，但是比起待在节奏快压力大的手术室，会场最起码可以见到阳光。 ??谁知刚兴奋没多久，就听到这个噩耗，他们哭归哭，还得向吴教授致谢：“谢谢吴教授。” ??到了停车场，舒秦找到禹明的车，远远就看到了王南师兄，他穿件灰扑扑的套头长卫衣，懒洋洋趴在车头前。